Ginekomastia to przerost tkanki piersiowej u mężczyzn, który może mieć podłoże gruczołowe (rozrost tkanki gruczołowej), tłuszczowe (nadmiar tkanki tłuszczowej) lub mieszane. Choć schorzenie nie zagraża zdrowiu, często wpływa na samoocenę i komfort psychiczny. Zabieg korekcji ginekomastii pozwala przywrócić męski, płaski kontur klatki piersiowej.
Istnieją różne rodzaje ginekomastii, które klasyfikuje się na podstawie przyczyny, budowy oraz wyglądu klinicznego. Oto główne typy:
Ginekomastia (gruczołowa)
Powiększenie wynika z rozrostu tkanki gruczołowej (nie tłuszczowej). Tkanka twarda, sprężysta, często symetryczna, umiejscowiona pod brodawką sutkową.
Przyczyny:
Zmiany hormonalne (np. wzrost estrogenu, spadek testosteronu)
Choroby: np. marskość wątroby, niewydolność nerek, guzy hormonalne, leki: np. spironolakton, finasteryd, antyandrogeny, sterydy anaboliczne.
Lipomastia
Powiększenie piersi spowodowane nagromadzeniem tłuszczu, bez udziału tkanki gruczołowej. Miękka, rozlana masa; częściej u mężczyzn z nadwagą lub otyłością.
Brak tkanki gruczołowej – to tylko tłuszcz, dlatego leczenie to zwykle redukcja masy ciała lub zabieg liposukcji.
Ginekomastia mieszana
Występuje zarówno tkanka gruczołowa, jak i tłuszczowa. Najczęstszy typ kliniczny.
Jak leczymy dany typ ginekomastii?
Ginekomastia - gruczołowa
Chirurgiczne wycięcie ginekomastii gruczołowej (tzw. mastektomia podskórna) to zabieg polegający na usunięciu przerośniętej tkanki gruczołu piersiowego u mężczyzn, który nie ustępuje samoistnie ani nie reaguje na leczenie farmakologiczne. Chirurg precyzyjnie wycina przerośniętą tkankę gruczołu piersiowego spod brodawki i otoczki.
Lipomastia:
Zabieg usunięcia lipomastii polega na chirurgicznym usunięciu nadmiaru tkanki tłuszczowej z okolicy piersi u mężczyzn poprzez zabieg liposukcji. W przeciwieństwie do gruczołowej ginekomastii, w lipomastii nie ma rozrostu tkanki gruczołowej – dominującym problemem jest tłuszcz, najczęściej związany z nadwagą, otyłością lub uwarunkowaniami genetycznymi.
Chirurg wykonuje 2–4 małe nacięcia (ok. 3–5 mm) w mało widocznych miejscach (np. w fałdzie pachowym lub pod piersią).Do wnętrza wprowadza się kaniulę, przez którą:
Najpierw podaje się roztwór infiltracyjny (roztwór znieczulający i obkurczający naczynia krwionośne)
Następnie odsysa się tkankę tłuszczową podczas zabiegu liposukcji.
Ginekomastia mieszana:
Zabieg chirurgicznego leczenia ginekomastii mieszanej polega na jednoczesnym usunięciu tkanki gruczołowej i tłuszczowej z męskiej piersi. To najczęstszy typ ginekomastii, w którym występuje zarówno rozrost gruczołu piersiowego, jak i nagromadzenie tłuszczu – dlatego operacja łączy w sobie mastektomię podskórną i liposukcję.
